Verbluffende resultaten uit recent onderzoek
De onderzoekers stellen dat hielpijn een multifactorieel probleem is. Herhaalde krachten bij technische bewegingen kunnen microscopische schade veroorzaken. Daarnaast spelen factoren zoals ondergrond, conditie van de voetballer, hersteltijd, klimatologische omstandigheden en schoeisel een rol.
Er werden 1473 voetballers onderzocht, verdeeld over professionele, semiprofessionele en amateurspelers met hielpijn aan de onderzijde van de voet:
- Compressie van de nervus suralis
- Compressie van de m. abductor digiti minimi
- Atrofie en ontsteking van het vetkamersysteem onder de hiel
- Fasciitis plantaris
- Stressschade bij hielspoor
- Stressfractuur van het hielbeen en hielspoor
Het behandeldoel was het verminderen van pijn en zo snel mogelijk weer kunnen voetballen, en dat is uitstekend gelukt! Hoe deden ze dat en hoe goed werkte de therapie per oorzaak? We lichten dit hieronder per groep uit:
1. Compressie van de nervus suralis
30 dagen ijstherapie, 15 min per dag 15 dagen achtereen en laser therapie (10 keer) gecombineerd met TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation) of FREMS (frequency rhythmic electrical modulation system (10 keer)
Resultaat
Weer aan het voetballen in ±61 dagen
2. Compressie van de m. abductor digiti minimi
30 dagen ijstherapie, 15 min per dag 15 dagen achtereen en laser therapie (10 keer) gecombineerd met dagelijks stretchoefeningen 30 dagen achtereen en focale therapie met mechanische trillingen.(12 keer) op de m. abductor hallucis, de gastrocnemius en de fascia plantaris; gecombineerd met TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation) of FREMS (frequency rhythmic electrical modulation system (10 keer).
Resultaat
Weer aan het voetballen in ±70 dagen
3. Atrofie en ontsteking van het vetkamersysteem onder de hiel
8 keer laser therapie (binnen 30 dagen) gecombineerd met ultrasound diathermie (10 keer).
Resultaat
Weer aan het voetballen in ±53 dagen
4. Fasciitis plantaris
60 dagen gefocusseerde Extra Corporeal Shockwave Therapie (ESWT) twee keer per week, vier weken lang, gecombineerd met dagelijks rekoefeningen, dan therapie met diathermie (5 keer)
Resultaat
Weer aan het voetballen in ±58 dagen
5. Stress schade bij hielspoor
40 dagen cryomagnetotherapie (24 keer) en gefocusseerde Extra Corporeal Shockwave Therapie (ESWT) twee keer per week, vier weken lang.
Resultaat
Weer aan het voetballen in ±62 dagen
6. Stress fractuur van het hielbeen en hielspoor
45 dagen cryomagnetotherapie (30 keer) en gefocusseerde Extra Corporeal Shockwave Therapie (ESWT) twee keer per week, vier weken lang.
Resultaat
Weer aan het voetballen in ±71 dagen
Bij alle aandoeningen werden steunzolen aangemeten om de drukverdeling en stabiliteit te verbeteren.
Conclusie
Op basis van deze studie kunnen we nu voorstellen dat een geïntegreerde therapeutische aanpak bij de behandeling van pijn in de hiel, mits goed gediagnosticeerd en gedifferentieerd naar specifieke etiologie dankzij technologische vooruitgang en goede echodiagnostiek kan hielpijn succesvol worden aangepakt.
Vind een praktijk
Heeft u last van hielpijn? Met meer dan honderd Podozorg praktijken zit er altijd een podoloog bij u in de buurt. Klik op de onderstaande knop en vind de dichtstbijzijnde podoloog!
