Vind een praktijk

Heeft u pijn aan uw voet? Met meer dan honderd Podozorg praktijken zit er altijd een podoloog bij u in de buurt. Klik op de onderstaande knop en vind de dichtstbijzijnde podoloog!

Vind een praktijk

Ervaring van Henk

“Afspraak maken ging echt vlot! Ik draag nu steunzolen waar ik met plezier op kan lopen en mijn voetklachten zijn in korte tijd verholpen.”

“Ik ga steeds door mijn enkel bij het voetballen”

Een voorbeeld uit de podologiepraktijk

“Ik wil graag weer kunnen voetballen, niet op hoog niveau of zo, gewoon een beetje voor mijn plezier, maar ik ga steeds door mijn enkel, meestal links”. De reden van het bezoek van mijn cliënt is helder. Voetballen is zijn grote hobby, hij voetbalt zelf en geeft met veel plezier training aan de jeugd. Op de vraag welke klachten hij heeft en wanneer ze zich voordoen, wordt al snel duidelijk dat het hier gaat om een stabiliteitsprobleem. In het verleden heeft dit al enkele keren geleid tot diverse blessures hetgeen hem momenteel behoorlijk remt in het vrijuit bewegen en beperkt in het uitoefenen van zijn favoriete sport.

Een stukje anatomie

Het voetskelet is een indrukwekkend geheel van 26 botjes (de sesambeenderen niet meegerekend) die als een 3D puzzel perfect in elkaar passen. De Romeinen wisten al hoe ingenieus deze boogconstructie is. Zij baseerden hun bouwwerken op de vorm van de voetboog. Hoe meer druk van bovenaf, hoe steviger de verbinding!

Anatomie van de voet

Spieren en pezen worden door sleuven en groeven geleid naar hun uiteindelijke aanhechtingsplaats en d.m.v. stevige banden en vliezen op de plaats gehouden. Een sterke en uiterst slimme architectuur, die zowel flexibel als star kan zijn, afhankelijk van het al dan niet aanspannen van bepaalde spieren. Deze stelt ons in staat ons voort te bewegen over een glad vlak, maar ook over oneffen terrein en past zich gewoonlijk moeiteloos aan aan iedere ondergrond. Soms zijn er echter afwijkingen in de voetstructuur die dit mechanisme verstoren.

Tijdens het voetonderzoek blijkt een afwijkende botstructuur de oorzaak van de problemen bij mijn cliënt. Bij het naar buiten bewegen van de linker voetzool zie ik de peroneuspees duidelijk over de buitenenkel heen bewegen. De rechtervoet ziet er min of meer hetzelfde uit, alleen lijkt de pees daar, in ieder geval tijdens het onderzoek, nog net achter de enkel te blijven.

Een afwijking van de botstructuur als oorzaak van instabiliteit van de enkel

Door beschadiging van de band(retinaculum) die de pezen van de M. peroneus longus en -brevis op de plaats houdt, maar ook door een (te)ondiepe groeve die de pezen achter de buitenenkel langs moet leiden, kunnen problemen ontstaan.

Afwijking van de botstructuur

Wanneer dit het geval is, kunnen de pezen van beide spieren zich niet optimaal aanspannen. De buitenenkel werkt onder normale omstandigheden als een soort katrol, waarlangs door het aanspannen van de spieren, de buitenste voetrand naar boven en de binnenste voetrand naar beneden wordt getrokken. Bij het ontbreken van deze katrolwerking bewegen de pezen van de M. peroneus longus en -brevis slap over de buitenenkel heen. Bij een misstap kan de enkel nu heel gemakkelijk naar buiten zwikken, doordat het stabiliserende mechanisme van de voet niet naar behoren kan functioneren.

Is er iets aan te doen?

Om terug te komen op de hulpvraag van mijn cliënt wordt in overleg besloten tot het aanmeten van een stevige sportkuip met iets verhoging onder de hiel. Door deze hielheffing en het geven van extra stabiliteit is de verwachting dat de voet minder snel naar buiten zal draaien, waardoor de hierdoor ontstane blessures in de toekomst hopelijk kunnen worden voorkomen.

Wij delen graag onze kennis

Podozorg Nederland is een groep gelijkgestemde podologen, die samen maar één ding willen: de allerbeste zijn in hun vak. Dat kan alleen bereikt worden als we blijven leren en ontdekken. Daarom delen wij wekelijks onze kennis.